SLEEVE

La sleeve consiste à retirer les 2/3 de l’estomac : la grande poche gastrique est donc transformée en un tube étroit. Cette intervention est restrictive, réduisant le volume de l’estomac. La sleeve va également modifier la régulation hormonale de la faim (ghréline). Après l’intervention, vous aurez une forte diminution de la sensation de faim.  Le circuit de la digestion n’est pas modifié.

Déroulement de l'intervention :

  • Par coelioscopie (chirurgie mini-invasive à l’aide d’une caméra)
  • Durée : 45 minutes environ
  • Durée de séjour à la clinique : 2 jours (sortie le lendemain de l’intervention)
  • Réalimentation selon un protocole spécifique dès le jour de l’intervention

 

Complications possibles :

  • taux de mortalité de l’opération : 1 / 1000 patients
  • taux de complication : 4 %
  • Les complications de l’opération peuvent être précoces (quelques jours après la sleeve) ou tardives (plusieurs mois ou années après) :
    • Saignement (1%)
    • Infection
    • Fistule (fuite au niveau de la suture de l’estomac)  (1%)
    • Phlébite, Embolie pulmonaire
    • Sténose : rétrécissement de l’estomac empêchant le passage des aliments.
    • Carences en vitamines et oligo-éléments : nécessité de supplémentation en vitamine au long cours.
    • Reflux gastro-oesophagien : par remontée de l’acidité gastrique dans l’oesophage. Obligation de réalisation d’endoscopies régulières
    • Dilatation de l’estomac et reprise de poids si arrêt du suivi ou erreurs diététiques.

 

Inconvénients :
  • Cette intervention est irréversible
  • Reflux gastro-oesophagien
  • Reprise de poids possible en l’absence de suivi
  • Technique assez récente, recul scientifique de 15 ans seulement
  • dumping rare (malaise après ingestion de sucres)
Avantages :
  • Perte de poids importante et rapide
  • Très peu de complication à distance
  • Confort alimentaire satisfaisant
  • Peu de carence vitaminique (mais un suivi est nécessaire)

 

Résultats :

  • Presque aussi efficace qu’un bypass gastrique pendant les premières années.
  • Perte de 50 à 60 % de l’excès pondéral 5 ans après l’opération, soit en moyenne 30 à 40 kg
  • Reprise de poids plus fréquentes qu’avec un bypass

 

Après l’intervention :

  • régime spécifique
  • arrêt de travail : 1 mois
  • reprise des activités quotidiennes : 3 jours
  • prescription de kiné de renforcement musculaire et réadaptation à l’effort
  • activités physiques et sportives adaptées : dès 3 semaines
  • suivi nutritionnel, diététique, vitaminique par notre équipe
  • réévaluation régulière de votre poids et de vos comorbidités
  • orientation vers d’autres spécialistes (chirurgie réparatrice, etc.)