LA CHIRURGIE RÉVISIONNELLE

Une chirurgie révisionnelle, appelée aussi chirurgie de deuxième intention, ou de deuxième ligne, est une ré-intervention chirurgicale, après une première opération déjà réalisée auparavant. Elle doit être réalisée par une équipe experte et habituée à ces procédures.

Il s’agit de techniques complexes, qui sont réalisées dans notre centre spécialisé :

  • sleeve après anneau gastrique
  • bypass après anneau gastrique
  • bypass après sleeve
  • anneau gastrique sur un bypass
  • dérivation bilio-pancréatique ou SADI après sleeve
  • transformation de mini bypass en bypass en Y
  • réversion de bypass
  • etc…

 

Est-ce pour moi ?

Une chirurgie de deuxième ligne peut être envisagée dans différents cas :

  • échec de perte pondérale après une première intervention
  • reprise pondérale après une première intervention
  • échec de résolution des comorbidités (ou réapparition de comorbidités)
  • complication d’une première chirurgie
  • deuxième procédure déjà planifiée lors de la première intervention

 

Comment faire ?

Le parcours de soins est similaire au parcours de soin pour une première chirurgie. En plus du bilan initial, il faudra s’attacher à identifier les causes de l’échec de la première chirurgie pour optimiser les chances de réussite de l’intervention.

L’évaluation multidisciplinaire, l’éducation et la préparation du patient est fondamentale.

Des examens supplémentaires au parcours de soins initial pourront être réalisés : manométrie de l’oesophage, volumétrie gastrique, scanner abdominal…

Une hospitalisation préopératoire en centre spécialisé d’obésité est très souvent proposée.

Quels sont les résultats à attendre ?

Une chirurgie de deuxième intention donne souvent des résultats plus aléatoires que la première chirurgie.

Le taux de complication d’une deuxième chirurgie est plus important (10 % ou plus), parce que l’intervention est réalisée sur des organes plus fragiles et qui ont déjà été opérés.

Vous souhaitez bénéficier d’une chirurgie révisionnelle ? Nous répondrons à l’ensemble de vos questions sur la chirurgie prévisionnelle en consultation, de façon personnalisée.